Atopik dermatit , yoğun kaşıntı, kızarıklık ve cilt kuruluğu ile karakterize kronik bir inflamatuar cilt rahatsızlığıdır.
Atopik Dermatit’in patogenezi;
· Cilt bariyer bozukluğu (stratum corneum hasarı, filaggrin azalması)
· Kronik inflamasyon
· Th2-dominant immün yanıt (IL-4, IL-13, IL-31)
· Artmış immün hücre infiltrasyonu
· Kaşıntı–inflamasyon döngüsü
Exozomlar, atopik dermatitte hem immün disregülasyonu hem de cilt bariyer bozukluğunu aynı anda hedefleyebilen hücresiz (cell-free) tedavi adaylarıdır.
Eksozomların Atopik Dermatit Üzerindeki Etkileri
I- İmmün Modülasyon:
· Th2 yanıtı baskılayabilir,
· Pro-inflamatuar sitokinleri azaltabilir,
· Regülatuar T hücre yanıtını destekleyebilir.
Bu sayede kronik inflamasyonu baskılayarak alevlenmeleri azaltabilir.
II- Cilt Bariyerinin Onarılması
· Keratinosit fonksiyonlarını düzenleyebilir,
· Epidermal hücre proliferasyonu ve migrasyonunu artırabilir,
· Bariyer bütünlüğünü destekleyebilir.
Bu sayede su kaybının azalması, kuruluk ve irritasyonun hafiflemesi sağlanır.
III- Anti-inflamatuar mikroçevre oluşturulması
· İnflamatuar hücre infiltrasyonu azalır
· Pro-inflamatuar sitokin salınımı düşer.
IV- Cilt bariyerini aşma avantajı
Exozomlar nano-boyutlu ve lipid çift tabakalı oldukları için Stratum corneum’u klasik biyolojik ajanlara göre daha kolay geçebilir. Bu özelliği özellikle topikal uygulamalrda büyük avantaj sağlar.